Аллергия на солнце, или фотодерматоз, у детей обычно вызывается ультрафиолетовыми лучами при избыточной инсоляции (долгое нахождение ребенка на солнце без тени) или же в результате искусственного облучения ультрафиолетовыми лучами (при лечении ряда патологических состояний).
В коже человека присутствует достаточное количество веществ, которые по своей природе являются хромофорами, которые способны к поглощению электромагнитного излучения, которым, в данном случае, выступает свет. К ним относятся: меланин, кератин, порфирин и др. Чем младше ребенок, тем менее развиты у него элементы защиты, препятствующие накоплению излучения в хромофорах. Это объясняет то, что аллергия на солнце у грудничков может протекать особенно тяжело.
Данная проблема имеет место в человеческой популяции с частотой около 3 % взрослого населения, у людей с темной кожей этот процент ниже. В связи с повышенной чувствительностью кожи у детей аллергия на солнце развивается чаще, чем у взрослых.
Развитие аллергии тесно связано с возникновением повышенной чувствительности (сенсибилизации) кожи при попадании на нее лучей ультрафиолетового спектра солнечного света.
При этом ультрафиолетовые лучи изменяют химическую структуру веществ (фотохимическая реакция), находящихся на кожи или в ее толще. В итоге эти модифицированные соединения и вызывают сенсибилизацию (фотосенсибилизирующие соединения).
В связи с этим фотодерматит разделяется на такие виды:
экзогенный фотодерматит;
эндогенный фотодерматоз;
Экзогенный фотодерматит
Возникает при попадании на кожу веществ, которые при воздействии на них солнечного света могут вызывать аллергию на солнце. Чаще всего такими соединениями являются:
косметические средства – крема, дезодоранты;
остатки моющих средств в одежде, при ее некачественном ополаскивании;
пыльца некоторых растений.
После удаления этих веществ с поверхности кожи проблему часто удается решить.
Также экзогенный фотодерматит развивается при накоплении в организме человека фототоксических веществ. В этом случае соединения накапливаются в толще кожи человека.
В результате фотохимической реакции под влиянием ультрафиолетовых лучей образуются аллергены (соединения, способные вызывать аллергические реакции). К таким веществам относятся:
некоторые лекарственные средства (антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламиды, гризеофульвин), поэтому перед началом их приема необходимо проконсультироваться с врачом по поводу возможности развития фотодерматита;
представители бобовых растений могут содержать в плодах ксантинолы, являющиеся фототоксическими веществами.
Также как и в первом случае, развитие аллергической реакции прекращается при удалении из кожи фотосенсибилизирующих соединений.
Эндогенный фотодерматоз
Это врожденное состояние, связанное с нарушениями обмена веществ (метаболические нарушения) в организме человека и сбоем в иммунной системе:
нарушение обмена порфириновых соединений приводит к накоплению в коже порфирина – под воздействием ультрафиолетовых лучей вызывает воспалительные реакции;
сбой в обмене меланина (пигмент, который придает коричневое окрашивание кожи) приводит к уменьшению его содержания в коже (альбиносы) и развитию фотодерматоза;
нарушения в работе иммунной системы являются причиной появления аллергенов в коже под воздействием физических факторов окружающей среды – солнечная и холодовая аллергия.
Как и любое другое заболевание, фотодерматит имеет ряд симптомов и признаков. Итак, как же проявляется аллергия на солнце?
Условно можно выделить общие и местные симптомы. К местным относятся:
покраснение открытых участков кожи даже при непродолжительной инсоляции;
жжение или зуд кожи;
появление припухлости кожи (отек);
наличие волдырей на коже, вплоть до образования больших пузырей, заполненных жидкостью.
Общие симптомы аллергии такие:
повышение температуры тела (связано с попаданием в кровь токсических соединений из кожи);
головокружение;
обморок – является результатом снижения системного артериального давления в ответ на попавший в общий кровоток аллерген.
Общие симптомы фотодерматита при поражении небольших участков кожи могут не развиваться.
Универсального лекарства от аллергии на солнечные лучи не существует. В лечении важно придерживаться индивидуального подхода, который зависит от локализации воспаления на коже, выраженности сыпи и наличия общих симптомов.
Местное лечение аллергии на солнце подразумевает использование мазей и кремов, обладающих противовоспалительными свойствами:
в местах, где кожа более тонкая и чувствительная, при солнечной аллергии на лице и солнечной аллергии на коже целесообразно использовать крема. Используются солнцезащитный крем, локоид липокрем и др. Их также можно наносить на открытые участки кожи с профилактической целью для предотвращения фотодерматоза.
где кожа более плотная, используются мазь, так как она лучше всасывается (благодаря жирорастворимому компоненту); применяются гидрокортизоновая мазь (детям нельзя), синафлан, локоид мазь и др.
в случае фотодерматита на коже волосистой части головы можно использовать эмульсии.
Важно помнить, что при образовании пузырей на коже, заполненных жидкостью, ни в коем случае их нельзя прокалывать, чтобы не занести бактериальную инфекцию.
Если есть солнечная аллергия, что же делать для общего лечения? Тут важным фактором является применение системных противоаллергических препаратов:
для уменьшения признаков аллергии на солнце применяют антигистаминные (противоаллергические) препараты в виде таблеток курсом около 5-ти дней;
если есть выраженные аллергические реакции с отеком и сыпью на коже, то тогда необходимо обратиться за помощью к врачу аллергологу, который назначит противоаллергические лекарства в виде внутримышечных инъекций.
При приеме антигистаминных средств необходимо знать, что они только снижают выраженность аллергической реакции при фотодерматите, но не устраняют его причину, поэтому важно исключить попадание на кожу и в организм фотосенсибилизирующих веществ.
Для этого необходимо:
тщательно полоскать одежду после стирки;
избегать касания открытых участков кожи с растениями;
ограничить употребление продуктов питания, содержащих плоды бобовых растений.
При эндогенном фотодерматозе часто не удается убрать фотосенсибилизирующие соединения из организма человека. В этом случае основным методом лечения и профилактики является защита открытых участков кожи от солнечных лучей:
ношение широкополой шляпы;
светлая, легкая одежда с длинными рукавами, не содержащая вырезов;
применение солнцезащитных кремов;
для профилактики солнечной аллергии на лице – солнцезащитные очки.
Когда развивается аллергия на солнце у ребенка, необходимо внимательно подбирать крема и антигистаминные препараты с учетом возраста, так как некоторые лекарственные средства можно использовать только у взрослых.
Какие продукты полезны для кожи при активном солнце?
Самым распространенным продуктом, полезным для кожи, пожалуй, является морковь. Бета-каротин (витамин А), входящий в ее состав, служит стимулятором синтеза меланина, который и придает коже загар. Ультрафиолетовое излучение в глубоких слоях кожи способствует выработке пигмента — меланина. Он выступает как естественный барьер на пути прохождения ультрафиолетовых лучей. Таким образом, морковный сок усиливает как сам загар, так и защитные свойства кожи. Помимо моркови витамина А также много в печени и рыбьем жире.
Цитрусовые, абрикосы, яблоки, персики, помидоры, клубника, болгарский перец, черная смородина, дыня – это не полный список продуктов, богатых витамином С. Являясь антиоксидантом, витамин С препятствует воздействию свободных радикалов, ведущих к повреждению структур клеток и преждевременному старению. Таким же антиоксидантным эффектом обладают продукты, содержащие в себе витамин Е, а именно: растительные масла, миндаль, печень, яичный желток, молоко, овсянка. Кроме того, эти продукты способствуют усвоению селена, который предотвращает сухость кожи, возникновение ожогов и уменьшает риск развития рака. Богаты селеном морепродукты, такие как креветки, кальмары, морская капуста, тунец.
Ненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6 поддерживают влажность кожи, и также защищают кожу от свободных радикалов. Они содержатся в рыбьем жире.
